En Allemagne, 12 sur 100 se développent chaque année.000 personnes ont une nouvelle MII. Il est frappant de constater que la plupart des personnes touchées vivent en Europe du Nord et en Amérique du Nord. Notre mode de vie occidental semble être un facteur de risque de maladies inflammatoires de l’intestin. Malheureusement, la cause exacte des MII n’est toujours pas scientifiquement claire.
Que se passe-t-il en cas de MII ?
Le système de défense intestinal doit continuellement décider si le contenu intestinal est constitué de nutriments utiles ou de substances étrangères nocives. La muqueuse intestinale constitue une barrière contre ces substances étrangères et les empêche de pénétrer dans la paroi intestinale. Dans les MICI, la muqueuse intestinale est altérée et cette barrière est fragilisée. De cette façon, des substances inoffensives et nocives peuvent pénétrer dans la paroi intestinale. Dans les deux cas, cela déclenche une réponse du système immunitaire qui conduit à une inflammation. Cette inflammation endommage le tissu intestinal.
Comment remarquez-vous une MII ?
Une fois l'intestin devenu enflammé, des symptômes tels qu'une diarrhée persistante, des douleurs abdominales et une faiblesse persistante sont très probables. Les MII surviennent périodiquement, c'est-à-direH Les phases avec symptômes alternent avec des intervalles sans symptômes. La gravité, la durée et la fréquence de ces rechutes varient considérablement et sont donc difficiles à prévoir. Les symptômes typiques comprennent une diarrhée muqueuse et des douleurs à l'estomac. De plus, environ 35 % des personnes concernées souffrent de symptômes extérieurs au tube digestif. Ceux-ci incluent, par exemple, des symptômes au niveau des articulations, de la peau, des yeux, du foie et des os. Chez les enfants et les adolescents, cette maladie peut entraîner une perte de poids importante et un retard de croissance.
Quelles sont les différences entre la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn ?
Les deux maladies diffèrent considérablement quant aux parties du tube digestif qui sont touchées. Vous pouvez désormais en savoir plus sur les deux tableaux cliniques :
Maladie de Crohn :
La maladie de Crohn peut affecter l'ensemble du tube digestif, c'est-à-dire toute la zone allant de la bouche à l'anus. Cependant, la maladie survient le plus souvent dans les sections terminales de l'intestin grêle. La particularité de la maladie de Crohn est que les parties touchées du tube digestif ne sont généralement pas reliées les unes aux autres. Cela signifie que des parties intestinales saines et malsaines alternent – un « patchwork » de sections intestinales saines et malades.
Si un patient souffre de la maladie de Crohn, cela signifie que toutes les couches de l'intestin dans les zones enflammées sont touchées. Certains d’entre eux sont même carrément détruits ! Les abcès, c'est-à-dire les poches de pus ou les fistules, en sont par exemple une conséquence. Si des fistules surviennent, l’inflammation a creusé des « conduits » dans la paroi intestinale et les tissus environnants. De plus, ce qu'on appelle une sténose peut survenir - c'est le nom donné aux rétrécissements cicatriciels de l'intestin.
Il a été scientifiquement prouvé que la maladie de Crohn a une forte composante génétique. Mais d’autres influences sur l’organisme, telles que l’hygiène personnelle, l’alimentation et la psychologie, jouent également un rôle important.
Un bref résumé :
- Peut survenir dans tout le tube digestif (de la bouche à l'anus).
- Il existe une infestation segmentaire-discontinue, c'est-à-dire que des segments enflammés du tube digestif alternent avec des segments sans inflammation.
- L'inflammation de la paroi intestinale s'étend à toutes les couches de la paroi intestinale.
Colite ulcéreuse :
Cette maladie intestinale chronique se traduit par « inflammation du côlon avec ulcères ».
Elle diffère de la maladie de Crohn expliquée ci-dessus en ce que l'inflammation provoquée ne se produit que dans le gros intestin. Une autre différence est que les intestins des patients sont continuellement malades. Cela signifie qu’aucune zone de l’intestin n’est exempte d’inflammation une fois la maladie déclarée. Un autre fait intéressant est que la colite ulcéreuse commence dans le rectum et se propage à partir de là. De plus, cette maladie n'affecte que la couche supérieure de l'intestin et ne pénètre pas dans les couches plus profondes de l'intestin comme la maladie de Crohn.
Un bref résumé :
- Affecte uniquement le côlon et le rectum.
- L’inflammation se propage continuellement de « l’arrière » vers « l’avant » (c’est-à-direH de l'anal à l'oral).
- Seule la couche supérieure de la paroi intestinale, la muqueuse intestinale, est enflammée.
Cependant, les deux maladies ont une chose en commun : lorsqu’elles surviennent, la fonction barrière naturelle de l’intestin est perturbée. Cela a des conséquences négatives, car il est responsable d’empêcher les bactéries pathogènes, nocives ou autres « envahisseurs » de pénétrer dans la muqueuse intestinale.
Si la barrière intestinale n’est pas intacte, cela entraîne une altération de l’immunité. Cela facilite la pénétration des bactéries dans l’organisme et provoque des réactions inflammatoires systémiques – tout comme c’est le cas pour les deux maladies expliquées précédemment. Malheureusement, avec le temps, l’inflammation systémique peut même devenir une inflammation chronique. Cela peut à son tour entraîner des symptômes qui surviennent également en dehors des intestins. Cela comprend l’inflammation des articulations, des ligaments, des muscles, de la peau, des yeux et du foie. De plus, une maladie du côlon à long terme augmente considérablement le risque de cancer du côlon.
Comment traiter les MII ?
Généralement, les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin sont classées selon leur intensité et traitées en conséquence. Si la maladie est aiguë, les médecins prescrivent généralement des médicaments destinés à inhiber les symptômes et l'inflammation qui surviennent, car ceux-ci peuvent provoquer une douleur très intense. L’objectif principal du traitement des patients atteints de MII est de leur permettre de vivre une vie aussi exempte de symptômes que possible.
Les dernières études montrent que Les probiotiques ont des effets positifs sur l'évolution de la maladie car ils peuvent réduire divers symptômes. Il s’agit de procédures thérapeutiques visant à influencer positivement la composition de la muqueuse intestinale grâce à diverses corrections microbiologiques.
La maladie de Crohn n'est actuellement pas curable ; la colite ulcéreuse peut être guérie en retirant chirurgicalement le côlon et le rectum. Le traitement est multimodal et peut assurer un bon contrôle des symptômes chez de nombreux patients et conduire à une qualité de vie élevée. Les probiotiques peuvent également être utilisés dans le traitement.
- https://www.mondosano.de/ratgeber-artikel/ced
- http://www.gastroenterologie.usz.ch/fachwissen/morbus-crohn-colitits-ulcerosa/Seiten/default.aspx
- https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/daz-az/2004/daz-26-2004/uid-12167
